乐乐(化名)一年前打篮球时扭伤了脚踝,没有及时治疗,一直没好利索,时常疼痛,医生检查时发现已出现距软骨严重损伤,需要住院手术治疗。这是5月29日上午西安市红会医院足踝外科诊疗中心在医院门诊楼前举行“5·29爱足日”义诊现场时的一幕。
西安市红会医院足踝外科诊疗中心主任梁晓军主任介绍,临床上类似的病例很多,很多青少年足踝扭伤未引起足够重视和规范治疗,从而造成慢性疼痛、慢性踝关节不稳、创伤性踝关节炎等等一系列后遗症,严重影响工作、学习和生活。因此需要特别提醒喜爱运动的青少年,应该遵循科学规范的运动方法,运动前务必做好热身准备活动,运动后一定要做好放松活动,避免足踝损伤。一旦发生运动扭伤出现肿胀或疼痛加重时,要及时到专科就诊。
“5.29 爱足日”取自“我爱脚”的谐音,今年的主题是:关注青少年足病预防,守护青少年茁壮成长。2016年至2021年,由西安市红会医院牵头开展的“5·29爱足日”系列公益活动(陕西站)已经有七年了。5月29日,西安市红会医院足踝外科诊疗中心在医院门诊楼前举行了“5·29爱足日”义诊活动,旨在普及足踝健康知识,提升民众对足部健康的重视。义诊活动中,西安市红会医院足踝外科诊疗中心主任、学科带头人梁晓军主任医师,副主任赵宏谋、李毅、鹿军、马强等足踝外科专家们对足踝部创伤及疾病开展了免费咨询给予治疗建议,并对足踝部保健及功能锻炼加以指导。现场发放足部健康宣传资料。
梁晓军主任介绍,足踝部是青少年运动损伤的高发位置,患者足踝部运动损伤(如踝关节扭伤)后常会因为自身不重视及时治疗或误诊,而导致一系列的慢性损伤及长期疼痛感,严重影响到学生的生活和学习。
梁主任强调,运动锻炼中最容易受伤的就是脚踝,在临床上最多见,也是最容易留下后遗症的运动损伤。因为脚踝轻度损伤时,疼痛不会很严重,可以正常上学,甚至还可以做轻度活动,这时就容易造成进一步的再次损伤,造成后遗症,严重影响了青少年的学习和健康。
你可以随意观察打球的青少年,几乎没有先慢慢跑步、活动关节的,甚至一来直接就是三步上篮。这非常危险。对青少年特别要强调加强运动时的防护,防大于治。规范运动有三个步骤:运动前要做准备活动,然后做运动,运动后做放松活动。这三个步骤非常重要。跳跃运动有很大的扭伤发生率。比如打篮球跳跃后落地的时候极易造成脚踝部的扭伤。门诊上有很多打篮球扭伤脚踝的患者往往是在打球跳跃过程中落地后踩到别人的脚,因重心不稳而发生的扭伤。
非常多的青少年因足踝损伤后不注意,后来出现水肿甚至整个巨软骨损伤。因为这个年龄的患者正在生长发育过程中,不能做一些大的手术,往往给治疗造成非常大的困扰。临床就遇到一个学生因足踝损伤的后遗症而出现了严重的心理问题。
梁晓军主任介绍,生活中,如果一旦发生脚踝部扭伤,首先要先停下来,自我诊断一下:如果做一些轻度活动,疼痛不是很严重也没有出现明显肿胀的话,就可以缓慢行走。
一旦出现扭伤,不建议继续体育锻炼,应该有个观察期,最重要的首先是限制脚踝部的活动。即使当时没有肿胀,也没有明显的疼痛,也得终止体育锻炼,观察期三天左右。
期间出现肿胀或疼痛加重不能马上缓解时,一定要及时到相关科室就诊,防止可能会出现的关节周围韧带的损伤或断裂。
大多数人觉得扭伤是个小问题,过几天就好了,或者涂点红花油或白酒。实际上,这些都不能解决根本问题。中国有句老话叫“伤筋动骨100天”。门诊上有很多患者是发生损伤后半个月甚至一个月时,脚踝才开始出现疼的感觉。检查才发现是外侧韧带出现了损伤,导致踝关节不稳的后遗症。根据每个人的损伤程度不同,造成轻度损伤后,一般需要2到4周的时间逐步恢复。韧带损伤的治疗标准时间则需要4到10周。
千里之行,始于足下。梁晓军主任呼吁大家平时就要多多关注脚部健康,日常生活中关注细节,呵护好自己的脚。不建议女性朋友天天穿高跟鞋,平时穿高跟鞋不建议超过6公分以上, 穿细跟的高跟鞋走不太平整的地方很容易发生脚踝扭伤。周末最好能换上舒适的鞋子,给脚放个假,让脚得到充分的休息。
